經(jīng)顱多普勒是對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈血流速度的檢查，醫(yī)生在操作經(jīng)顱多普勒儀的時(shí)候，第一步就是要找到受檢者的血管位置，但是，有時(shí)候會(huì)遇到做經(jīng)顱多普勒找不到血管的情況，尤其是老年人，血管位置不好找。經(jīng)顱多普勒找血管的訣竅和技巧是什么呢?只能說(shuō)熟能生巧，這就需要回歸基本操作了。

　　經(jīng)顱多普勒找血管的技巧，首先必須尋找顱骨的超聲通道，即所謂的“透聲窗”。

　　在顱骨上有三個(gè)主要窗口：顳窗，眼窗和枕骨大孔窗：

　　1) 經(jīng)顳窗可以獲得包括Willis環(huán)在內(nèi)的腦底動(dòng)脈信號(hào)(顳窗位于顴骨上方)。

　　2) 經(jīng)眼窗可以獲得頸動(dòng)脈虹吸段的信號(hào)。

　　3) 經(jīng)枕骨大孔窗可以獲得基底動(dòng)脈和椎動(dòng)脈內(nèi)段信號(hào)。

　　在PW(脈沖波)探頭(2MHz)的工作表面涂上超聲耦合劑，選擇被檢測(cè)血管的名字，然后將探頭緊貼顱骨透聲窗的皮膚，在附近輕微移動(dòng)并微微改變角度，使喇叭里出現(xiàn)血流的搏動(dòng)聲，再微調(diào)探頭的位置和角度，必要時(shí)再微調(diào)檢測(cè)深度(以1mm為步長(zhǎng)前后搜索)，使喇叭里的血流聲達(dá)到(在不改變輸出功率，增益，門(mén)寬和音量的情況下)，此時(shí)即找準(zhǔn)了血流的位置，再適當(dāng)調(diào)整輸出功率，增益等參數(shù)，就可獲得滿(mǎn)意的圖像。

　　訣竅：聶后窗古板較薄，通常能找到好的圖像。同一個(gè)位置，中動(dòng)脈斜向前方，前動(dòng)脈垂直，后動(dòng)脈斜向后方，注意探頭角度，移動(dòng)幅度不要過(guò)大，微調(diào)就可以了。多做多找，熟能生巧。