抑郁焦慮是心腦血管疾病的關(guān)鍵病因
發(fā)布日期:2021-09-13
心腦血管疾病在臨床上有很多種,無(wú)論是哪一種都會(huì)對(duì)人體造成損害,尤其是心梗、腦梗在發(fā)作之后沒有得到及時(shí)篩查,還會(huì)使受檢者發(fā)生生命危險(xiǎn)。
除了不良生活習(xí)慣、外傷、遺傳等因素之外,心腦血管疾病的發(fā)生也和人的情緒有很大的關(guān)系。抑郁焦慮,就是心腦血管疾病的關(guān)鍵病因。
炎癥
研究顯示,抑郁與炎癥及其信號(hào)通路有關(guān),抑郁受檢者的某些細(xì)胞炎癥因子如白細(xì)胞介素(IL)-6、C反應(yīng)蛋白(CRP)等的濃度升高,可直接加速動(dòng)脈粥樣硬化。
因此,炎癥可能是抑郁和冠心病受檢者不良預(yù)后和結(jié)局的共同病理生理機(jī)制。
自主神經(jīng)功能
在維持心臟功能方面,交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的平衡起到至關(guān)重要的作用。抑郁焦慮和常見的心血管疾病都與自主神經(jīng)功能障礙有關(guān)。
精神壓力應(yīng)激時(shí),心臟交感神經(jīng)興奮性增高,心率加快、心率變異性降低。通過(guò)誘導(dǎo)血小板聚集、脂質(zhì)代謝的異常改變和應(yīng)激性炎癥,誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血、心律失常和猝死等。
神經(jīng)內(nèi)分泌
下丘腦-垂體-腎上腺軸的過(guò)度活躍在焦慮、抑郁受檢者中很常見,其導(dǎo)致的高皮質(zhì)激素血癥可能與心血管疾病有生物學(xué)上的聯(lián)系。
高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、血栓事件以及糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)與高糖皮質(zhì)激素水平是密切相關(guān)的。
抑郁受檢者對(duì)各種應(yīng)激更加敏感,可引起體內(nèi)多種神經(jīng)內(nèi)分泌激素過(guò)度釋放,如去甲腎上腺素、腎上腺素、5-羥色胺等,從而破壞心血管系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)。
同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致內(nèi)皮功能失調(diào),促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展和誘發(fā)心力衰竭。
血小板功能
抑郁受檢者容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化血栓的潛在機(jī)制可能是血小板反應(yīng)性增強(qiáng),與健康人相比,抑郁癥受檢者表現(xiàn)出不同程度的血小板活化,這與抑郁增加了血小板凝血酶活性以及血小板因子表達(dá)水平有關(guān)。
而血小板活化參與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成與發(fā)展,在冠心病的發(fā)展中起重要作用。
高血壓
人在焦慮抑郁的狀態(tài)下,下丘腦會(huì)釋放出一種叫做促甲狀腺激素釋放激素的激素作用于垂體。
垂體接收到信號(hào)后會(huì)釋放促甲狀腺素作用于甲狀腺,使其產(chǎn)生甲狀腺素,甲狀腺素作用于心臟便會(huì)使心率加快,血壓升高。
持續(xù)血壓高會(huì)損害心、腦、腎和主動(dòng)脈等,最終導(dǎo)致腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,嚴(yán)重影響健康甚至生命。
因此抑郁癥受檢者從長(zhǎng)遠(yuǎn)的健康來(lái)看,應(yīng)適當(dāng)關(guān)注心腦血管疾病的篩查工作。南京科進(jìn)實(shí)業(yè)有限公司研發(fā)生產(chǎn)的KJ-2V6M型號(hào)TCD儀,廣泛用于檢查顱內(nèi)腦底的血流動(dòng)力學(xué)狀況,進(jìn)而通過(guò)腦血流速度評(píng)估腦血管健康。該設(shè)備具有先進(jìn)的M模和自動(dòng)搜索功能,能快速查找血管、大大提高檢查效率。