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超聲經(jīng)顱多普勒檢查之顱內(nèi)血流方向異常

發(fā)布日期:2020-03-31

超聲經(jīng)顱多普勒通常用于檢查顱內(nèi)腦血流狀況,健康的腦血流狀態(tài)不用多說,今天來分析有哪些顱內(nèi)血流方向異常的狀況,這些都是超聲經(jīng)顱多普勒檢查結(jié)果中會遇到的。

【超聲經(jīng)顱多普勒檢查之顱內(nèi)血流方向、途徑異常】

大腦前動脈血流方向逆轉(zhuǎn):

顳窗→ACA →頻譜應為負向,逆轉(zhuǎn)后變?yōu)檎蝾l譜。常見于同側(cè)頸內(nèi)動脈嚴重狹窄或閉塞,并建立了從對側(cè)頸內(nèi)動脈血液經(jīng)前交通動脈流至同側(cè)ACA
的側(cè)枝循環(huán)供血。

大腦中動脈血流逆轉(zhuǎn):

正常情況下MCA 血流方向是對著探頭的,故頻譜方向正向。如頻譜方負向,則血流逆轉(zhuǎn),往往表明頸內(nèi)動脈或大腦中動脈可能有梗塞而產(chǎn)生側(cè)枝循環(huán)的關(guān)系:
血流供應由對側(cè)ACA 通過前交通動脈到患側(cè)ACA→MCA;同側(cè)PCA 通過后交通動脈→MCA,即側(cè)枝循環(huán)的血液來自同側(cè)基底動脈系。

超聲經(jīng)顱多普勒對顱內(nèi)血流方向的檢查

椎動脈血流方向的逆轉(zhuǎn):

枕窗椎動脈血流方向背向探頭,頻譜應負向;如逆轉(zhuǎn)正向頻譜則存在著鎖骨下盜血情況。即左鎖骨下動脈在椎動脈分出以前發(fā)生阻塞或狹窄,其血流盜血途徑為對側(cè)椎動脈→基底動脈至患側(cè)椎動脈進入患側(cè)鎖骨下動脈。

血流與原方向相反,說明血液發(fā)生了重新分配,也就是盜血的出現(xiàn)。見前述“盜血”。(也說明某支血管出現(xiàn)了嚴重狹窄、不完全梗塞或完全梗塞三種情況之一)

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