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經(jīng)顱彩色多普勒超聲(TCCS)是什么檢查

發(fā)布日期:2021-06-10

  TCCS中文名稱是經(jīng)顱彩色多普勒超聲,它是利用低頻探頭,使聲束通過成人顱骨透聲窗(顳骨嶙部、枕骨大孔、眼眶、顱骨缺損區(qū))而顯示顱內(nèi)實質(zhì)及血管結(jié)構(gòu),無創(chuàng)評價顱底血管血流動力學的檢查方法。

  1982年超聲應用于顱內(nèi)血管的檢測——經(jīng)顱多普勒(TCD)。在過去的20年里,超聲技術不斷發(fā)展改進,TCD得到臨床廣泛應用。

  TCD在使用過程中顯現(xiàn)出諸多不足:如聲窗不好時檢測不到顱內(nèi)血流信號
;血管篩查不全,“以點帶面”,易造成結(jié)論誤導;因篩查深度不夠,得出錯誤或不完全的結(jié)論;常常將側(cè)枝血管、動靜脈瘺、血管痙攣和自發(fā)再通誤認為是血管狹窄;由于對血管在顱內(nèi)的位置和走行的不確定,對Willis環(huán)正常變異產(chǎn)生誤解,無異于“盲人摸象”。

  在TCD基礎上,TCCS開始進入臨床,這是一個重要的技術改進。TCCS結(jié)合了灰階超聲成像,彩色多普勒以及脈沖多普勒超聲技術,可直觀顯示顱底動脈及血流方向
,可通過角度校正法測量一定深度的顱內(nèi)動脈血流速 。

  適應癥:廣義上腦血管病均可通過彩色多普勒超聲檢查,了解血流動力學信息。

  局限性:受成人顱骨厚度影響,超聲衰減嚴重,透聲窗有限,存在一定盲區(qū),對額、頂、枕葉及小腦的部分血管病變顯示亦較困難。

  儀器條件:TCCS使用1.8-3.6MHZ相控陣探頭,深度,聚焦,多普勒角度可調(diào) ,儀器配備專門經(jīng)顱條件,一般深度范圍100~140mm。
經(jīng)眶窗篩查、頸部表淺部位時高頻探頭。

  檢查部位:兒童及成人透聲窗采用顳、枕、眶窗及顱骨缺損區(qū)。

  雖然TCCS能夠彌補TCD的諸多不足,但是TCD作為一種低成本高效率的檢查方法,仍具有廣泛的適用價值。南京科進實業(yè)出品的KJ-2V7M型超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀,匯集了小信號識別、M模和自動搜索等多項TCD技術,用于顱內(nèi)血管、顱外血管和肢體毛細血管的檢測,適用科室包括了神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、重癥監(jiān)護室、功能檢查科、體檢科等。

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